Une entente préalable doit nous être soumise avant certains traitements et coûts. Une fois approuvée, la couverture de ces traitements ou coûts nécessaires est alors confirmée.

La procédure nous permet de contrôler le coût du traitement médical dans un contexte international et ainsi, de maintenir les primes au plus bas niveau possible. De plus, il nous permet de vous offrir un meilleur service :

• Nous pouvons nous assurer que les traitements chirurgicaux proposés sont réalisés en hospitalisation de jour, lorsque cela est possible.
• En cas de traitement planifié, nous aurons le temps de nous mettre en relation avec l'hôpital afin de faciliter votre admission et d'organiser un règlement direct si possible. Vous pourrez ainsi être hospitalisé(e) sans avance de frais.
• Votre traitement pourra être supervisé par notre équipe médicale.
• En cas d'évacuation/rapatriement, nous organiserons et coordonnerons l'évacuation en votre nom.
• Nous pouvons garantir que les affiliés sont admis et sortent de l'hôpital à des moments n'impliquant aucun supplément.

1. L'entente préalable est requise pour toutes les hospitalisations et certaines garanties et procédures, comme indiqué dans le tableau des garanties.
2. Les sections pertinentes du formulaire d'entente préalable doivent être remplies dans leur totalité par les affiliés et leur médecin et nous être renvoyées pour autorisation avant le traitement. Nous y répondrons dans un délai de 24 heures suivant la réception du formulaire dûment rempli. Les affiliés qui se trouvent aux États-Unis doivent simplement demander à leur prestataire de santé de nous contacter pour que nous organisions ensemble la procédure.
3. Notre équipe de services médicaux contactera ensuite l'institution médicale, le cas échéant, et fera en sorte que le paiement se fasse directement.
4. Il est important que les affiliés envoient un formulaire d'entente préalable lorsque cela est nécessaire, avant le traitement, car nous nous réservons le droit de rejeter une demande de remboursement ou d'appliquer une pénalité si la procédure n'est pas respectée.